Комитет Совета Европы проверил несколько украинских психиатрических больниц и учреждений соцзащиты: какой вердикт вынесли

Комитет Совета Европы по вопросам предотвращения пыток и бесчеловечного или унижающего достоинство обращения или наказания (CPT) провел мониторинг ряда украинских психиатрических больниц и учреждений социальной защиты для лиц с инвалидностью и пожилых людей. На сайте комитета опубликовали заключение по результатам такой поездки в Украину, которая длилась с 26 мая по 6 июня.

В CPT отметили, что это был второй визит в Украину с начала полномасштабного вторжения РФ. В рамках поездки делегация посетила:

• Львовскую областную клиническую психиатрическую больницу (Львов);
• Ровенский филиал "Специальное учреждение по оказанию психиатрической помощи" (с. Орловка, Ровенская область);
• Киевское областное психиатрическо-наркологическое медицинское объединение (с. Глеваха, Киевская область);
• Грушковский психоневрологический интернат (с. Якторов, Львовская область);
• Областной пансионат для лиц с инвалидностью и лиц пожилого возраста (Винница);
• Барабойский психоневрологический дом-интернат (с. Барабой, Одесская область).

Учреждения во Львовской области и в Виннице приняли к себе многих людей, которых эвакуировали с востока Украины после начала полномасштабного вторжения россиян.

"CPT не получил никаких заявлений о физическом жестоком обращении со стороны персонала ни в одном из посещенных заведений. В целом там царила непринужденная атмосфера, и делегация отмечала хорошие отношения между персоналом и пациентами/жителями. Что касается насилия между пациентами/жителями, то конфликты случались время от времени, но они не имели серьезного характера, а персонал вмешивался оперативно и адекватно", — говорится в релизе результатов проверки.

ВАС ЗАИНТЕРЕСУЕТ

Каждый пятый подросток из прифронтовых и пострадавших регионов имеет признаки психологического неблагополучия — исследование

Что касается условий проживания, то они оказались разными. В частности, хорошие условия наблюдатели увидели в тех палатах, где уже провели ремонт. Там пациенты проживали хоть и в меньших, но в хорошо меблированных, уютных и персонализированных комнатах. Однако случались комнаты и без ремонта, их в отчете называют "плохими". В таких случаях зафиксировали суровые и тесные комнаты, а также недостаток личного пространства и мест для хранения личных вещей. Однако, как отметили в комитете, в посещенных заведениях продолжались работы по постепенному приведению условий проживания к соответствующим стандартам.

"Численность медицинского персонала в психиатрических больницах в целом казалась достаточной. Зато все посещенные дома социальной опеки явно нуждались в увеличении количества врачей, медсестер и санитаров. В обоих типах учреждений самой большой проблемой была нехватка терапевтического и реабилитационного персонала, такого как эрготерапевты и физиотерапевты, а также социальных работников", — отметили в CPT.

Лечение в посещенных заведениях базировалось в основном на фармакологии, которая "в целом была адекватной". Но в Орловке, как отметили в CPT, дозировка и комбинация назначенных лекарств иногда были достаточно высокими, а другие психосоциальные терапевтические мероприятия были в дефиците.

"CPT призывает украинские органы власти активизировать свои усилия, в частности путем найма большего количества квалифицированного персонала, для дальнейшего развития спектра терапевтических возможностей и привлечения большего количества пациентов и жителей к реабилитационным психосоциальным мероприятиям", — добавили в комитете.

ВАС ЗАИНТЕРЕСУЕТ

Умер врач-психиатр и бывший политзаключенный Семен Глузман

Изоляция в соответствующих психиатрических больницах не использовалась, а механическое ограничение движений, то есть фиксация, случались нечасто. Если фиксацию и использовали, то лишь как крайнюю меру и на короткое время. Использование такого метода фиксировали в отделениях, однако централизованного реестра для этого нет. В то же время применение химического ограничения движений использовали, но не фиксировали.

"Главной проблемой, вызвавшей беспокойство в двух больницах, было то, что пациентов часто фиксировали на глазах у других пациентов. Кроме того, медицинский персонал иногда мог просить полицейских помочь в фиксации пациента. Необходимо принять меры для устранения таких практик", — говорится в релизе.

В то же время в домах социальной опеки средства фиксации, как правило, вообще не должны применяться. В частности, политика учреждений должна заключаться в постоянном отказе от использования таких методов и замене их альтернативами, в частности техниками деэскалации. Для владения последними персонал должен пройти соответствующее обучение.

"Действующее законодательство о принудительной госпитализации и лечении в психиатрических учреждениях, как представляется, должным образом соблюдалось на практике как в отношении "гражданских", так и судебных пациентов. Положительным является то, что все пациенты имели доступ к правовой помощи и при необходимости всегда проводились судебные слушания. Однако CPT имеет сомнения относительно того, можно ли действительно считать согласие, предоставленное пациентами при госпитализации, добровольным и информированным", — добавили в отчете.

ВАС ЗАИНТЕРЕСУЕТ

Лечение алкоголизма психоделиками: психиатры проводят клинические исследования нового лекарства

В целом в трех посещенных учреждениях социальной помощи должным образом соблюдаются правовые нормы. Однако, жители, как правило, получали недостаточно разъяснений относительно "договоров", заключенных с учреждением, в частности относительно их права на освобождение, а также не получали копии этого документа. Комитет также выразил обеспокоенность тем, что, несмотря на его предыдущие неоднократные рекомендации, у многих жителей с ограниченной дееспособностью в трех посещенных учреждениях социальной помощи функции опекуна выполнял директор учреждения.

"Украинская власть должна искать альтернативные решения, которые бы лучше гарантировали независимость и беспристрастность опекунов, а также устранить другие недостатки", — подытожили в релизе.

Из-за войны, которую начала РФ, в Украине продолжаются боевые действия, а граждане вынуждены жить в условиях постоянного стресса. Поэтому украинцы нуждаются в помощи по поддержке ментального здоровья. О том, где можно бесплатно получить психологическую помощь, читайте по ссылке.